Пограничный невус - это равномерно окрашенное пятно от желто-коричневого до черного цвета, размерами, как правило, не более 1,5 см. Пятно появляется в первые годы жизни, имеет четкие границы, не выступает над поверхность кожи, растет вместе с ребёнком. В детском возрасте не опасен. По мере роста ребенка эти невусы меняются, превращаясь в сложные невусы.
Сложный невус - схож с пограничным, но отличает его приподнятость над поверхностью кожи, выглядит в виде папулы, контуры его ровные, цвет равномерный. Далее, при росте ребенка, невус может остаться таким же, но, чаще, снова претерпевает изменения, превращаясь во внутридермальный невус.
Внутридермальный невус - это куполообразное или папилломатозное образование с выраженной ножкой, реже может быть в форме ежевичной ягоды или моллюсковидного узла на широком основании. Поверхность часто покрыта волосами. Диаметр невуса около 1 см. Цвет — от светло-коричневого до черного, в ряде случаев может быть красноватым или белесоватым, иногда образование полупрозрачное. Такой вариант невуса встречается у подростков и взрослых людей, наличие его у маленького ребенка является тревожным симптомом.
Галоневус - это пигментное образование, по виду схожее со сложным невусом, вокруг которого имеется ободок депигментации (т.е. участка светлого окрашивания), считают, что появление ободка обусловлено аутоиммунными реакциями организма на невусные клетки. Как правило, возникает у подростков и беременных женщин и лишь иногда бывает врожденным. Имеет типичные признаки, но иногда необходимо его отличать от меланомы.
Голубой невус - бывает простым и клеточный. Простой голубой невус выглядит в виде одиночного узелка диаметром до I см, цвет которого варьирует от светло-серого до черного с голубоватым оттенком; поверхность узла гладкая, лишена волос, консистенция— плотно-эластическая. Обычно располагается на лице, шее и верхних конечностях, реже на туловище. Клеточный голубой невус — разновидность голубого невуса, характеризующаяся обилием клеточных элементов. Имеет крупные размеры(в среднем до 3 см в диаметре) и выраженную пигментацию, выглядит в виде узла синего цвета с гладкой или неровной поверхностью. Почти в 50% случаев локализуется на ягодицах и пояснично-крестцовой области, реже — на тыле кистей, стоп. Не содержит невусных клеток, однако имеет в структуре особые меланоциты, способные к трансформации в меланому, поэтому мы отнесли его в первую группу.
Врожденные невусы - это пигментные образования которые закладываются внутриутробно, однако, при рождении ребенка могут быть не видны, в связи с малой пигментацией, в течение первого года жизни проявляются почти всегда, по размеру их делят на маленькие — менее 1,5 см, средние — от 1,5 до 20 см и гигантские — более 20 см в диаметре. Излюбленная локализация врожденных меланоцитарных невусов — нижняя часть туловища, верхняя часть спины, предплечья, грудь, верхние (проксимальные) отделы рук и ног. Гигантские невусы могут иметь форму «трусов», «купального костюма» или напоминать «шкуру животных». Считается, что до 12 лет, если возможно, таки невусы должны быть удалены. Дети с врожденными невусами подлежат постоянному наблюдению онколога. Эта группа невусов наиболее опасна в отношении трансформации в меланому.
Пятнистый невус - Существует с рождения или появляется позже, выглядит в виде светло-коричневого плоского пятна с неровными контурами, на фоне которого имеются мелкие тёмно-коричневые пятна, приподнятые над поверхностью кожи. Пятнистый компонент по структуре не отличается от лентиго (не содержит невусных клеток), а вот мелкие темные вкрапления, которые не редко появляются при взрослении ребенка, представляют собой пограничные или сложные невоклеточные невусы, изредка – диспластические невусы. Этот, второй, компонент – меланомоопасен.
Диспластический невус - встречается как самостоятельная форма и как форма превращения из других форм. Признаки такого невуса – неправильная форма, нечеткие контуры, неравномерная поверхность и цвет, неоднородная плотность, признаки изъязвления, уплотнения. Рассматривается как переходная форма к меланоме. Подлежит обязательному удалению с гистологическим исследованием.
